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目的探讨经椎板间孔入路穿刺行腰椎间盘突出化学溶解术的临床效果。方法将452例腰椎间盘突出患者随机分成A、B两组。A组358例，采用经椎板间孔入路穿刺，在突出物内注射胶原酶；B组94例，采用经小关节内侧缘、椎板外切迹和椎间孔行盘外注射；经后外侧入路行盘内注射胶原酶。比较两组的穿刺成功率、治疗效果及并发症。结果穿刺成功率A组高于B组，A组均可直接刺入突出物内注药。治疗优良率A组（91．3％）明显高于B组（66％），P〈0．001；有效率A组（96．4％）高于B组（87％），P〈0．01。腰腿痛的发生率A组（6