护理标识在老年骨折患者护理风险管理中的作用

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  摘要:目的:研究护理标识在老年骨折患者护理风险管理中的应用效果。方法:2017年1月-2018年12月收治老年骨折患者80例,应用数字随机表法分为两组。对照组给予常规护理干预,研究组采取护理标识风险管理。统计分析两组医护人员护理风险管理能力、患者风险事件发生情况及满意度评分。结果:研究组医护人员风险事件发生率低于对照组,护理风险管理能力相较于对照组更优,满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年骨折患者实施护理标识风险管理,相较于常规护理,效果更加显著,值得推广应用。
  关键词:护理标识;老年骨折患者;护理风险管理;作用
  护理风险指的是患者在医院护理过程中有可能出现的不安全事件。老年人群由于机体抵抗力衰退,骨质疏松明显,易发生骨折病症。同时由于老年人常合并多种基础疾病,因此一旦发生骨折,多病情危重,变化迅速,易出现恐惧、焦虑、沮丧等消极情绪,进而影响治疗及预后效果。可见在骨科临床中老年骨折患者的临床护理工作属于一种高风险护理。因此,对老年骨折患者实施风险管理,对降低风险事件发生率,改善患者预后效果有重要意义。
  1资料与方法
  1.1基本资料
  2017年1月-2018年12月收治老年骨折患者80例,所有患者及其家属均签署了同意书,应用数字随机表法分为两组。对照组男22例,女18例;年龄63~81岁,平均(69.21±7.39)岁。研究组男19例,女21例;年龄60~80岁,平均(68.41±7.19)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  方法:⑴研究组采取护理标识风险管理。(1)护理标识的掌握:医护人员向患者普及骨折风险基础知识,介绍其病情情况,提高不良事件防范意识,医护人员成立小组共同探讨影响骨折的原因,制定相应的预防措施。医护人员定期展开对护理标识的培训工作,针对标识的颜色、图案等进行学习,明白其含义。(2)病房护理标识:设计符合骨科要求的护理标识,标识要摆放在足够醒目的位置,配以简单的文字进行描述,规范医护人员的护理行为,若是青霉素过敏患者,应该放置颜色醒目的过敏标志;若是并发糖尿病患者,应该设计相关的用药禁忌,比如不能使用葡萄糖;心肺功能虚弱患者,应该给予醒目的标志,体现“慢”这个字,着重输液速度的体现。(3)护士护理标识:护士站应该设置预防坠床、跌倒等相关表示,划分好区域予以针对性放置标识。做好警示标识,以此提高医护人员护理工作的质量,标识内容应该具有定时翻身、警示跌倒等标识。医护人员引导患者进行下肢活动,避免出现静脉血栓。⑵对照组给予常规护理干预。
  1.3观察指标
  (1)观察两组患者出现医院感染、压疮、下肢深静脉血栓形成、坠床或跌倒等护理风险事件的发生情况。(2)采用科室内自行设计的满意度问卷调查表评估两组患者对护理工作的满意度,将其发放于患者并完全收回,评估内容包括健康教育、心理干预、风险防范、专科护理以及总满意度评分等方面,每项采用5等分法进行评定,总分20分,评分越高提示满意度越高。
  1.4统计学分析
  采用SPSS23.0处理数据,以t检验计量资料,以χ2检验计数资料(n,%),P<0.05代表差异有统计学意义。
  2结果
  两组医护人员护理风险管理能力比较,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  对照组风险事件发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  对照组,满意度评分低于研究组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  护理标识在老年骨折患者护理风险管理中的应用方法及优势如下:(1)标识类型:包括“护士站标识”、“病房标识”两种。前者包括“防跌倒标识”、“坠床标识”、“压疮标识”、“感染标识”、“康复锻炼标识”。后者包括“用药标识”、“饮食标识”等,分别用以提醒护理人员患者的用药禁忌(如:青霉素过敏、心肺功能差等),以及提醒患者控制饮食,为患者病情的康复奠定基础。(2)标识颜色:护理人员可利用不同的颜色,对护理标识进行区分。以康复锻炼为例:可采用红色、橙色、黄色、绿色四种颜色的标识,分别代表“卧床”、“可自主活动”、“可坐起”、“可下床”,確保护理人员能够根据患者的康复效果,对其实施针对性的护理干预,提高护理质量。(3)标识的应用:护理人员应根据患者的标识,对患者进行护理,避免发生护理差错或护理缺陷,全面提高护理质量。
  近年来,随着现代生活水平的不断提高,老龄化进展的不断推进,老年骨折患者的人数不断增加。由于老年骨折患者因器官功能逐渐退化,同时伴有多种基础疾病,因此老年骨折患者的安全管理是骨科护理工作的重点。随着人们的法律意识、健康意识不断升高,“医疗护理风险无处不在”已经成为人们的共识。因此采取有效的护理风险管理以降低老年骨折患者的风险发生率,促进患者的功能恢复逐渐成为骨科临床护理的关注点。
  骨折属于机体骨结构出现的断裂,常见于老年群体,其常有骨质疏松、骨代谢异常等,老年患者身体脏器都有明显的退化现象,平衡力、运动功能等也有所降低,出现护理风险事件的概率较高。因此提高老年骨折患者的护理质量和安全性尤为关键,应规避出现不良事件的发生,重视老年群体护理风险的管理。护理标识属于一种护理风险的警示和预防,医护人员成立小组共同探讨分析相应的护理安全隐患,增强医护人员护理安全的意识,合理应用相应的标识,尽可能规避不安全操作。医院对医护人员定期展开标识的培训,并针对骨科护理的相应知识予以考核,确保医护人员完全掌握。护理标识使用涵盖的内容较为广泛、包括输液速度、压疮、跌倒等安全隐患,时刻警示医护人员做好相应的护理工作,规范其行为,以此提升患者的护理满意度,提升护理的依从性。
  护理风险管理是通过综合评估患者的风险高危因素后,对其实施针对性、系统化的管理干预,旨在提升护理水平,减少不良事件的发生。而护理标识作为进行护理风险管理的有效方法,目前已被骨科临床广泛应用,并取得了良好的效果。护理标识是指在在医疗及护理操作过程中采用图片、文字、颜色等对护理操作及注意事项进行警示的标识,其目的主要是避免护理风险的发生。在老年骨折患者的风险管理中,通过实施护理标识风险管理,能够提高护理人员的风险防范意识,提高其对学习骨折专科护理知识的积极主动性。在骨折患者的康复训练期,通过标识醒目的文字警示及红色提醒,能够提醒护士在护理中的注意事项,从而规范护理操作,减少护理风险事件的发生。此外在此过程中通过让患者掌握各护理标识的意义,能够提高其治疗及护理的依从性,进而提高其对护理工作的满意度。
  结论
  综上所述,将护理标识的方法应用于老年骨折患者的护理风险管理中,取得了显著效果,能够明显减少护理风险事件发生,提高护理质量,改善护患关系,提升患者满意度,值得临床借鉴和推广应用。
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