【摘 要】
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背景:关节镜治疗后疼痛不但影响患者的生活质量,而且不利于患者治疗后的早期合理锻炼以及功能恢复。截止至2012年,国内外共发表了18篇关于关节镜治疗后关节腔内注射布比卡因
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背景:关节镜治疗后疼痛不但影响患者的生活质量,而且不利于患者治疗后的早期合理锻炼以及功能恢复。截止至2012年,国内外共发表了18篇关于关节镜治疗后关节腔内注射布比卡因用于术后镇痛的随机安慰剂对照试验,结果却不尽相同。目的:通过随机安慰剂对照试验的Meta分析,检验关节镜治疗后关节腔内注射布比卡因镇痛的有效性和安全性。方法:通过MEDLINE,Cochranelibrary,谷歌学术数据库检索截止至2012年4月有关使用布比卡因关节腔内注射用于关节镜治疗后镇痛的随机对照试验。检索关键词包括"布比卡因,关节腔内,关节镜,术后疼痛,安慰剂"。结果与结论:Meta分析共纳入18篇文献(n=934)(布比卡因组461例,安慰剂对照组473例)。结果显示,布比卡因组的目测类比评分数值较安慰剂对照组低(WMD:-1.39,95%CI:-2.17至-0.61,P<0.00001),且需要追加镇痛药的患者数少(RR:0.84,95%CI:0.62-1.66,P=0.010)。布比卡因组与安慰剂对照组相比,首次需要追加镇痛药离术后关节腔内注射的时间更长(WMD:157.72,95%CI:16.43-299.01,P<0.00001),并且2组不良反应发生率差异无显著性意义(RR:0.64,95%CI:0.29-1.44,P=0.48)。通过检索目前的相关文献发现,与安慰剂对照组相比,关节镜治疗后关节腔内注射布比卡因可以显著缓解疼痛且不增加并发症的发生率。
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