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目的 观察肝硬化及腹泻患者肠道菌群的变化,指导临床合理选药治疗.方法 计数每克粪便湿重中的3种厌氧菌和2种兼性厌氧菌及一种酵母样真菌的数量.结果 与正常对照组相比,肝硬化组双歧杆菌明显减少(P＜0.05),肠杆菌及肠球菌等需氧菌明显增多(P＜0.01).菌群的失调程度随Child-Pugh分级的严重程度而加重.急慢性腹泻患者总菌量较正常对照组减少(P＜0.05),肠杆菌肠球菌及3种厌氧菌均明显减少.结论 肝硬化患者存在不同程度的菌群失调.腹泻患者总体菌量明显减少,而比例大致正常。