【摘 要】
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目的通过肺超声评分探讨肺保护性通气策略减轻老年开腹手术患者肺损伤的作用。方法选择2019年8月至2020年6月择期开腹手术患者50例,男33例,女17例,年龄65~80岁,BMI 18~25 kg/m 2,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:对照组(C组)和肺保护性通气组(P组),每组25例。所有患者常规麻醉诱导,采用容量控制的通气模式。C组设置V T8ml/kg,不使用呼气末正压(PEEP);P组设置VT6ml/kg,PEEP 6 cmH 2O,每
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）麻醉科,南京医科大学第四附属医院麻醉科
【基金项目】
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南京市医学科技发展资金资助(QRX17019,YKK18105),江苏省六大人才高峰项目(WSW-106)。
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目的通过肺超声评分探讨肺保护性通气策略减轻老年开腹手术患者肺损伤的作用。方法选择2019年8月至2020年6月择期开腹手术患者50例,男33例,女17例,年龄65~80岁,BMI 18~25 kg/m 2,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:对照组(C组)和肺保护性通气组(P组),每组25例。所有患者常规麻醉诱导,采用容量控制的通气模式。C组设置V T8ml/kg,不使用呼气末正压(PEEP);P组设置VT6ml/kg,PEEP 6 cmH 2O,每
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目的 作者提出一种基于MRI的脑桥指数评分(PIS)方法,并评估PIS对于孤立性脑桥梗死远期功能预后的预测价值.方法 回顾性分析孤立性脑桥梗死患者MRI与临床资料,均行常规内科治疗,出现症状7天内行常规头颅MRI检查.搜集记录患者临床和影像基本资料.根据发病3个月时的mRS评分分为预后不良(mRS＞2)与良好(mRS≤2)组.PIS评分方法:DWI上扩散受限范围未超过脑桥一侧50％为1分、超过时为2分,涉及脑桥下部者加1分,最高5分.确定PIS分数与孤立性脑桥梗死远期预后的关系.并搜集外院脑桥梗死病例进行
目的 探究70 keY虚拟单能量图像(VMI)提升低剂量CT(LDCT)图像质量的可行性.方法 回顾性分析50例患者胸部低剂量CT扫描影像资料,低剂量扫描条件为120 kVp,自动管电流(预设值30 mA).所得原始数据采用肺组织算法及软组织算法进行基础能谱数据重建,重建等级FBP、iDose4-L5(iDose4 level 5),重建层厚、层间距均为1.0 mm.分别测量并记录FBP组、iDose4-L5组70 keV VMI和常规120 kVp双肺上野、中野、下野、主气管管腔、皮下脂肪、降主动脉管腔
目的 探索功能磁共振成像(fMRI)在伴中央颞区棘波良性癫痫(BECTS)儿童认知功能损害中的价值.方法 选取BECTS和健康对照组各35例,行韦氏儿童智力测验和fMRI,分析其智商和低频振幅(ALFF)异常脑区.结果 实验组语言智商低于对照组,操作智商无明显差异.实验组左侧中央后回、下角后区、颞中回、枕中回ALFF值高于对照组;双额眶区ALFF值低于对照组.结论 BECTS儿童存在认知损害,上述脑区ALFF改变可能是导致BECTS发生及认知损害的脑功能机制.
牙齿发育异常指颜色、轮廓、大小、数量等与正常牙齿存在明显偏差,可导致各种牙齿问题[1].畸形中央尖常对称性发生,位于咬合面颊、舌两尖之间,呈圆锥形突起,以第二前磨牙最为多见.牙内陷表现为在牙面出现一囊状深陷的窝洞, 90％发生于上颌侧切牙[2].与其他地区相比,上述两种发育异常在中国人群中均有较高的发生率[3,4].畸形中央尖和牙内陷是两种不同类型的牙齿形态发育异常,临床中单一发育异常并不罕见,但同一个体内同时存在畸形中央尖及牙内陷少有报道.本文将报道1例全部前磨牙均患畸形中央尖,同时上颌双侧侧切牙存在牙
目的 探讨CT容积法测量转移性肝癌患者肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗后的肝脏体积变化,评估肝脏储备功能及患者预后.方法 121例行TACE治疗的转移性肝癌患者,CT容积法分别测量手术前后肝脏及肿瘤体积(LVpre、LVpost及TVpre、TVpost),并计算手术前后肝脏和肿瘤体积变化(△LV、△TV),回顾Child-Pugh评分.评估上述测量指标与肝脏储备功能之间的相关性以及患者生存预后.结果 手术前后LV和TV差异均没有统计学意义(P=0.179,0.169).肝功能损伤组△LV为139.3
目的:探讨针刺联合黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:选取2019年1-12月因神经根型颈椎病来我院接受治疗的110例患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各55例.对照组采用针刺治疗,研究组采用针刺联合黄芪桂枝五物汤治疗.比较两组临床效果及治疗前后的疼痛评分.结果:与对照组相比研究组总有效率较高(P＜0.05);与对照组治疗后7d及14 d相比研究组疼痛评分均较低(P＜0.05).结论:对神经根型颈椎病采用针刺与黄芪桂枝五物汤联合治疗,效果较好,疼痛情况有效缓解,利于临床推广.
目的:评价生脉注射液联合多巴胺治疗心肌梗死后心源性休克的临床效果.方法:选取2019年1月-2020年12月我院收治的80例心肌梗死后心源性休克患者作为研究对象,按随机数表法分为参照组和观察组,各40例.参照组实行多巴胺治疗,观察组联合用药治疗,比较治疗效果.结果:观察组的并发症发生率低于参照组;对比参照组,观察组的治疗有效率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在心肌梗死后心源性休克的治疗中实行联合用药治疗,效果更为明显,能够有效改善临床并发症,安全性较高.
目的:评估宫颈炎康栓联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:选取2019年1月-2020年2月我院收治的90例宫颈糜烂患者,以随机抽签法分为对照组和试验组,各45例.对照组进行单纯保妇康栓治疗,试验组进行宫颈炎康栓联合保妇康栓治疗,对比两组治疗有效率、药物不良反应发生率.结果:试验组治疗有效率(93.33％,42/45)高于对照组(77.78％,35/45),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组不良反应发生率8.88％ (4/45),对照组为4.44％(2/45),差异无统计学意义(P＜0.05).
目的:探讨治疗脑梗死应用丹红注射液的临床疗效.方法:选取2018年5月-2020年5月我院收治的102例脑梗死患者,按随机数表法分为两组,各51例.对照组丹参注射液治疗,研究组丹红注射液治疗.比较两组临床疗效、满意度.结果:研究组临床疗效优于对照组(P＜0.05);研究组满意度高于对照组(P＜0.05).结论:治疗脑梗死过程中,丹红注射液效果理想,可提高临床疗效,并改善血液流变学,临床上应当推广.
目的 比较不同剂量黄芪配伍的补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对神经功能、血液流变学指标的影响.方法 选择2018—2019年常州市金坛区中医医院收治的缺血性脑卒中患者80例,采用抓阄法随机分为大剂量组和低剂量组,每组40例.2组均在常规西药治疗基础上给予补阳还五汤治疗,高剂量组组方中黄芪用量为120 g,低剂量组组方中黄芪用量为30 g,2组均治疗2个月.比较2组治疗后总有效率,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数评分及血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度及纤