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近80年来,有关与心境不协调的精神病性情感障碍(MICPAI)分类的争论颇多,可以归纳为四种观点:(1)难以与典型的情感障碍区别;(2)为情感障碍的一个独立亚型;(3)为分裂情感障碍的一型;(4)为精神分裂症的一型。作者采用诊断效度指标概念复习了这四种观点的经验证据。可资利用的证据明显不支持第一和第四种观点,也不太支持第三种观点。本文的结果倾向支持第二种观点,这也是DSM-Ⅲ和DSM-Ⅲ-R采取的观点。