【摘 要】
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目的 :观察激素及环磷酰胺 (CTX)静脉冲击 ,对Ⅱ型和Ⅲ型新月体肾炎 (CGN)患者肾小球内浸润的CD6 8+ 细胞及单核细胞趋化蛋白 1(MCP 1)、巨噬细胞炎性蛋白 1α和β(MIP 1α
【机 构】
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南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京军区南京总医院解放军
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目的 :观察激素及环磷酰胺 (CTX)静脉冲击 ,对Ⅱ型和Ⅲ型新月体肾炎 (CGN)患者肾小球内浸润的CD6 8+ 细胞及单核细胞趋化蛋白 1(MCP 1)、巨噬细胞炎性蛋白 1α和β(MIP 1α、MIP 1β)表达的影响。 方法 :激素及CTX静脉冲击治疗 1至 3个月后进行重复肾活检的Ⅱ型和Ⅲ型CGN各 6例 ,应用免疫酶标方法检测肾小球内CD6 8、MCP 1、MIP 1α和MIP 1β的表达。 结果 :虽然激素及环磷酰胺静脉冲击治疗能够明显减少Ⅱ型和Ⅲ型CGN患者肾小球新月体数 ,其对肾小球中趋化因子表达的影响明显不同。①Ⅱ型CGN患者细胞性新月体的肾小球中CD6 8、MCP 1和MIP 1α的表达均较治疗前明显减少 ,有显著性差异 ,MIP 1β的表达也较治疗前有所下降 ,但无显著性差异 ;Ⅲ型CGN患者细胞性新月体的肾小球中CD6 8较治疗前明显下降 ,有显著性差异 ,而MCP 1、MIP 1α和MIP 1β较治疗前有所下降 ,但无显著性差异。②冲击治疗能够减少Ⅱ型和Ⅲ型CGN新月体总百分比和细胞性新月体的百分比 ,但重复肾活检时 ,Ⅲ型CGN肾小球硬化及小管间质纤维化程度明显高于Ⅱ型CGN。③比较 1个月和 2~3个月后进行重复肾活检的CGN组织病理的变化 ,发现治疗后 1个月 ,肾小球中CD6 8及MCP 1、MIP 1α和MIP 1β表达已明显下降 ,新月体总百分比及细胞性新月体?
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