【摘 要】
：
目的 采用网状Meta分析的方法系统评价成人4种静脉通路导管相关性血流感染的发生率。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库，收集经外周置入中心静脉导管、中心静脉导管、植入式静脉输液港和中线导管静脉通路导管相关性血流感染发生率的随机对照试验和队列研究，检索时限为建库起至20
论文部分内容阅读
目的 采用网状Meta分析的方法系统评价成人4种静脉通路导管相关性血流感染的发生率。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库，收集经外周置入中心静脉导管、中心静脉导管、植入式静脉输液港和中线导管静脉通路导管相关性血流感染发生率的随机对照试验和队列研究，检索时限为建库起至2021年8月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata14.0和WinBugs 1.4.3软件进行数据分析。结果 共纳入33个研究（10个随机对照试验和23个队列研究）,包括31 334例静脉通路。网状Meta分析结果显示：在静脉通路导管相关性血流感染发生率上，中心静脉导管组高于经外周置入中心静脉导管组（OR=2.40,95%CI:1.30,4.49）,植入式静脉输液港组低于中心静脉导管组（OR=0.37,95%CI:0.15,0.88）,中线导管组低于中心静脉导管组（OR=0.10,95%CI:0.020～0.47）。根据累积排序概率曲线下面积（SUCRA）排序结果，4种静脉通路成为最佳静脉通路的排序为：中线导管＞植入式静脉输液港＞经外周置入中心静脉导管＞中心静脉导管。亚组分析结果显示，肿瘤亚组和随机对照试验亚组4种静脉通路成为最佳静脉通路的排序为：植入式静脉输液港＞中线导管＞经外周置入中心静脉导管＞中心静脉导管；非肿瘤亚组和队列研究亚组四种静脉通路成为最佳静脉通路的排序为：中线导管＞经外周置入中心静脉导管＞植入式静脉输液港＞中心静脉导管。结论 现有证据表明，对于4种静脉通路导管相关性血流感染的发生率，中线导管低于其他中心静脉通路。对于3种中心静脉通路导管相关性血流感染的发生率，与中心静脉导管相比，经外周置入中心静脉导管和植入式静脉输液港较低。因此，为降低静脉通路导管相关性血流感染的发生率，在没有中心静脉通路适应证时，可以优先使用中线导管；使用中心静脉通路时，可以优先考虑植入式静脉输液港和经外周置入中心静脉导管。
其他文献
本文研究供应链共享审计师对企业债务成本的影响以及分析师在其中的作用。供应链共享审计师在审计过程中能够获得供应链前后向企业之间的交易数据等特定信息,使企业低估成本和高估收入的行为发生的可能性降低,提高供应链相关企业的盈余质量,缓解企业和外部投资者之间信息不对称所带来的负面影响,降低企业的债务成本。另一方面,分析师通常被视为缓解信息不对称的一种信息中介,分析师预测精度越高,对企业债务成本的降低作用就越
近几十年来全球经济的高速增长和社会民众的过度消费引起了生态破坏、弱势群体形成等环境和社会问题,经济、环境与社会的和谐发展对环保行为和社会互助提出了社会规范性要求,要求企业通过善因营销等方式参与解决环境与社会问题,号召消费者进行绿色消费并且积极认同和响应企业善因营销活动以激励企业善因行为的延续。现代社会由于女性是社会消费的主导者,如何引导女性消费者进行绿色消费和响应善因营销是关系到解决当前环境与社会
随着信息技术发展引起的商业模式变革,产业链或价值链中强势企业开始崛起,带来许多传统财务理论难以解释的“异象”:第一,价值链中拥有独特的产品、商业模式或其他优势的企业,开始拥有更大的话语权,甚至能够对价值链上下游其他成员进行一定程度的控制1,这种异象进一步挑战了 Modigliani和Miller（1958）[1]提出的“完美市场”的前提假设。第二,越来越多公司不再囿于流动资产必须大于流动负债以维护
随着金融市场中诸多“异象”的出现,如股票溢价之谜等,使得传统金融理论遭到了学术界质疑。动量效应作为金融市场中普遍存在的“异象”之一,其超预期表现的成因成为学术界探讨的热点话题。其中,作为行为金融理论重要分支的投资者情绪,将投资者非理性交易行为等主观因素纳入金融学理论的研究范围,成为众多学者探讨动量效应成因的主要研究对象之一。在我国以散户为主导的非理性投资交易行为更易导致股价频繁波动,造成金融市场震
＜正＞阅读是语文教学的重点内容，也是提高学生分析思考能力的重要方式。尤其对于初中阶段的语文阅读教学而言，更是承上启下的关键环节，在这一阶段提高学生的阅读能力，可以增加学生的文化底蕴，为学生后续发展做好铺垫。群文阅读指的是选择一组文本，对多个或一个议题进行学习探讨，并达成集中共识的一种阅读方式。初中生正处于身心发展是关键节点，也是世界观、人生观、价值观形成的重要阶段，通过群文阅读丰富学生的知识储备，
元气为人身之本，疾病的产生皆因元气不足，脾胃是元气之源，故脾胃伤则元气损，元气损则疾病生。脾胃为元气之源、气机升降枢纽是贯穿《脾胃论》的一大思想特色。李东垣在长期的临床实践中总结出一套脾胃病的常规处理方法，称之为“五证五药”。同时李东垣在《黄帝内经》的理论基础上对药物的升降浮沉、分经随病、因时随病制方、君臣佐使制方以及用药宜禁、药后将息事宜等方面进行了发展和完善，共同构成了脾胃学说的重要内涵。
目的 了解温州市瓯海区关于浙江省5种特定食源性病原菌感染情况及流行特征，为食源性疾病防控提供科学依据。方法 对2018年—2021年温州市瓯海区食源性疾病哨点医院送检的肛拭标本进行浙江省5种特定食源性病原菌检测，并通过浙江省食源性监测报告系统收集监测病例资料，描述性统计分析监测数据。结果 在1 735份腹泻肛拭标本中检出病原菌496株，总检出率为28.59%。其中副溶血性弧菌检出率为14.12%，
目的 对2021年2月10日宾阳县黎塘镇两村一小区出现的呕吐、腹泻病人开展流行病学调查，查找病因，为控制疫情的发生和发展提供参考。方法 采用描述性流行病学方法，分析疫情的基本情况和流行病学特征，并采集疑似病例的肛拭样本、供水水厂的水类样本进行诺如病毒核酸检测。结果 疑似病例肛拭样本、供水水厂出厂水和末梢水、水厂职工专用化粪池水均检出诺如病毒核酸。结论 本次疫情是由居民生活饮用水受到诺如病毒污染引起
目的 分析一起学校诺如病毒感染暴发疫情的流行特点及暴发原因,探讨疫情处置经验。方法 采用描述性流行病学方法分析病例临床及流行病学特征,采用病例对照研究和回顾性队列研究探索暴发危险因素,采集25份病例肛拭子及12份环境标本,采用RT-PCR方法检测诺如病毒核酸。结果 本次疫情持续23天,累计病例63例,涉及18个班级,罹患率为4.2%。病例均为学生,年龄6～12岁,其中男性38例,女性25例,男女比