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2型糖尿病是一种异质性疾病,其发病受遗传和环境的影响.2型糖尿病的病理生理机制主要包括胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗(insulin resistance, IR).新分型中对2型糖尿病仅是从病理生理学角度进行定义,即2型糖尿病是"自胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足至胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗"的糖尿病.对2型糖尿病高危人群的前瞻性调查显示在葡萄糖耐量受损之前他们已经有胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌的缺陷.因此,究竟是胰岛素敏感性降低还是胰岛素分泌的改变是原发因素一直有争论.现有的大多