Betatrophin在妊娠期糖尿病血清中的表达及临床意义

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目的 通过检测妊娠期糖尿病(GDM)及正常妊娠妇女妊娠早期、健康未孕妇女的血清Betatrophin水平,了解不同代谢状态下血清Betatrophin水平的变化,探讨Betatrophin与糖脂代谢指标、胰岛素抵抗等的相关性,及其与GDM发病的相关性.方法 选择产科门诊进行定期产前检查并在本院分娩的孕妇作为研究对象,均于孕7~13周首次来院进行早期唐氏综合征血清筛查同时预留空腹血标本.根据妊娠24~28周75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果选取诊断为GDM的孕妇43例,随机选取同期匹配的糖耐量正常孕妇46例为NGT组,另选取健康未孕育龄妇女37例作为正常对照组(NC组),比较3组血清Betatrophin水平和糖脂代谢指标.结果 GDM组及NGT组妊娠早期血清Betatrophin水平均显著高于NC组(P<0.05);GDM组血清Betatrophin水平显著高于NGT组(P< 0.01).Betatrophin与孕期体质量增加量、TG、新生儿出生体重呈正相关(r=0.673、0.658、0.532,均P< 0.05).Logistic回归分析显示血清Betatrophin水平是GDM独立危险因素.ROC曲线分析显示血清Betatrophin水平曲线下面积(AUC)为0.772(95%CI:0.677~0.867,P<0.05);以246.08 pg/ml为界值,GDM的灵敏度为87.1%,特异度为61.9%,阳性预测值为52.9%,阴性预测值为90.7%.结论 孕早期血清Betatrophin升高与GDM发病相关,孕早期高水平的Betatrophin将增加GDM的发病风险,通过对孕早期血清Betatrophin的监测,可以为预测及预防GDM的发生提供依据.
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