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目的 探讨小剂量右美托咪定用于老年人无痛胃镜的临床效果及其安全性.方法 60例老年无痛胃镜患者随机分为右美托咪定组和芬太尼组,对比分析两组丙泊酚的用量、唤醒时间、术中生命体征、麻醉效果、不良反应的发生情况.结果 右美托咪定组丙泊酚用量度苏醒时间均短于芬太尼组,术中血流动力学变化较芬太尼组稳定,且不良反应的发生率也显著低于芬太尼组(P＜005).结论 右美托咪定可显著减少老年人无痛胃镜中丙泊酚的总用量,麻醉效果良好,且无明显不良反应,是一种可用于老年人无痛胃镜的安全、有效的药物.