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目的 探讨意外胆囊癌的外科临床处理对策.方法 回顾性分析32例意外胆囊癌病人的外科处理方法及预后情况.结果 Nevin Ⅰ~Ⅳ期的意外胆囊癌患者行根治性或扩大根治切除术术后1、2、3年累积生存率分别为81.0%、57.1%、42.9%;仅行腹腔镜胆囊切除术的患者术后1、2、3年的累积生存率66.7%、50.0%、16.7%,两组差异有统计学意义(x2=9.43,P<0.05);5例Nevin Ⅴ期患者行姑息性胆囊切除、内外引流手术1年生存率20.0%.结论Nevin Ⅰ~Ⅳ的意外胆囊癌患者行根治术或扩大根治术有助于提高意外胆囊癌的生存率;Nevin Ⅴ期患者预后差,对Ⅴ患者期施行扩大根治术和姑息性转流手术尚有争议。