【摘 要】
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目的 探讨改良三孔法腹腔镜治疗3月内婴幼儿胆总管囊肿的经验体会.方法 回顾性分析2014年9月～2018年12月单中心收治的39例实施腹腔镜胆总管囊肿根治手术患儿的病例资料,分为3
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第二医院儿外科,黑龙江哈尔滨150081;哈尔滨医科大学附属第一医院普外科,黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学附属第二医院儿外科,黑龙江哈尔滨150081
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目的 探讨改良三孔法腹腔镜治疗3月内婴幼儿胆总管囊肿的经验体会.方法 回顾性分析2014年9月～2018年12月单中心收治的39例实施腹腔镜胆总管囊肿根治手术患儿的病例资料,分为3月内婴幼儿组和大于3月龄组.3月内婴幼儿组采用改良三孔法腹腔镜(脐部放置两个trocar,右上腹放置一个trocar胆总管囊肿根治手术;大于3月龄组采用传统腹腔镜胆总管囊肿根治手术.胆总管囊肿游离和胆肠吻合在腔镜下完成,肠间吻合经脐部切口拖出体外完成.结果 7例3月内婴幼儿手术全部在腹腔镜下完成,无中转开放手术;32例大于3月龄患儿中转开放1例,两组中转开放率比较无显著差异(P＞0.05).3月内婴幼儿组腔镜下手术时间为(164.29±14.56)min,术中出血量为(7.86±2.67)mL;大于3月龄组的手术时间为(174.84±11.74)min,术中出血量为(16.56±11.03)mL,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);与大于3月龄组比较,3月内婴幼儿组术后进食时间及住院时间差异无统计学意义.术后随访6～63个月,3月内婴幼儿组与大于3月龄组比较,并发症发生率差异无统计学意义.结论 改良三孔法腹腔镜胆总管囊肿根治术适用于3月龄以下婴幼儿,手术效果满意.
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