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目的为确证胃→咽→下呼吸道逆行感染途径存在与否,研究胃液pH值变化与医院感染性肺炎(NP)发生的关系.方法以气管切开(或插管)患者为研究对象,用防污染标本刷(PSB)采集标本,由细菌表型分型,直至质粒DNA、酶切、Southern印迹杂交等基因分型,前瞻性观察NP的发生情况.结果 11名患者有逆行感染存在(发生率22%),应用质粒图谱、酶切图谱和Southern印迹杂交等分子生物学技术进行同源性分析,证明其有很高的同源性.结论存在胃→咽→下呼吸道逆行感染途径,NP的发生与胃液pH值显著相关.