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目的：探讨老年缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平与胰岛素抵抗的关系、方法：选择单纯性缺血性脑卒中患者100例（A组）、缺血性脑卒中并糖尿病患者100例（B组）和正常对照组30例。对所有受试者测量其身高、体重，测血脂、空腹血糖、胰岛素、Hcy；计算体重指数、胰岛素抵抗指数（HOMA-1R）并进行比较。结果：对数化的Hcy（lnHcy）在正常对照组、A组和B组间差异有显著意义；lnHcy与HOMA-IR、年龄、体重指数、空腹血糖呈正相关；以lnHcy为应变量的Logist