目的：探讨较为合理的结肠急诊手术原则及手术方式的选择，和术后的处理方法。方法：通过回顾总结分析我院自2003年3月至2010年10月的50例结肠急诊手术治疗的临床资料及出院后的随访资料。结果：50例结肠急诊手术，手术中行一期吻合结肠32例，对于18例年老体弱，低蛋白血症，贫血，腹腔污染过重的患者，均为70岁以上，既往有高血压、糖尿病，心肺功能较差，行近段造瘘，远端封闭。术后切口甲级愈合41例，均未出现肠瘘等严重并发症。结论：结肠急诊包括多种病种，以外伤、肿瘤所致梗阻为常见，这些不应是一期切除吻合的手术禁忌，更不是肿瘤所致梗阻的切除肿瘤禁忌，积极采取适合的手术方式能及早控制炎症肿瘤和缩短病程，降低费用。避免因二期吻合及切除肿瘤的并发症。尤其是一期切除肿瘤，避免了肿瘤继续生长。对于体弱，肠管缺血严重，且合并低蛋白血症，贫血，腹腔污染过重的患者，一期吻合，肠瘘机会很大，可考虑切除病灶，近段造瘘，远端封闭，治疗周期短，患者恢复快，代价低，出院后并发症少。