脊柱后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症

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目的 探讨脊柱后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的基本概念、手术要点、临床应用、适应症及并发症。方法 采用脊柱后路显微内窥镜椎间盘切除术 (microendoscopicdiscectomy ,MED)行腰椎间盘摘除和神经根管扩大术。术中用C型臂X线机定位 ,在荧屏监视显微内窥镜下显露病变椎板间隙 ,咬除少量椎板下缘及黄韧带 ,扩大椎间隙 ,显露硬膜囊、神经根 ,摘除突出的椎间盘组织 ,必要时行神经根管扩大术。结果 本组 80例 ,随访 1~ 7个月 ,按Nakai分级 ,优 6 8例 ,良 11例 ,可 1例 ,差 0例。结论 经脊柱后路显微内窥镜腰椎间盘摘除术具有创伤小、出血少、恢复快的特点。同时保持脊柱后柱完整性 ,不破坏脊柱的生物力学结构。疗效肯定。
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