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目的
探讨脊柱畸形矫形手术后严重并发症的危险因素。
方法2011年1月至2014年12月首都医科大学附属北京朝阳医院骨科行脊柱畸形矫形手术的患者254例，其中男68例，女186例，平均年龄22.1(3～73)岁。按照是否发生术后严重并发症分为两组：组Ⅰ 29例，术后发生严重并发症；组Ⅱ 225例，未发生严重并发症。进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。
结果单因素分析结果显示，29例患者术后发生严重并发症的组Ⅰ中，患病时间、矫形手术史、术前神经损伤、主弯累及的椎体数目、主弯角度、存在重度后凸、术中截骨、手术时间、手术出血量均大于或长于Ⅱ组；术前肺最大肺活量(MVC)、术后矫形率低于或差于Ⅱ组[(63.5%±23.9%)比(76.7%±21.9%)，(53%±23%)比(68%±21%)，P<0.05]。经多因素分析发现，术前神经损伤史(OR＝5.976)、病史较长(>10年，OR＝4.095)、MVC实际值/预测值%<50(OR＝7.405)、手术时间>5 h(OR＝3.510)、术中截骨(OR＝3.472)为脊柱矫形手术术后发生严重并发症的危险因素。
结论临床上可预测术后严重并发症的发生。对具有危险因素的患者采取更多的防治措施，以降低术后并发症的发生率。