目的考察年龄、性别、药物剂型及联合用药因素对丙戊酸钠(VPA)血药浓度的影响,为VPA的临床个体化用药提供参考依据。方法采集213例服用VPA的癫痫受试患者血样标本,用均相酶免疫法测定其血药浓度,通过SPSS 19.0软件依次对年龄、性别、剂型及联合用药等因素进行统计学分析,考察其对患者VPA的血药浓度与清除率(cl)的影响。结果患者VPA血药浓度随年龄增大而增加,cl随年龄增大而降低,各年龄组之间的差异存在统计学意义(P<0.05),1~3岁儿童患者血药浓度明显低于其他年龄段患者;性别、不同剂型对患者VPA血药浓度和清除率的影响差异无统计学意义(P>0.05);合用拉莫三嗪、单用、合用卡马西平或苯妥英钠的患者丙戊酸钠血药浓度从高到低,而cl则相反。结论年龄影响丙戊酸钠血药浓度和cl,尤其以1~3岁儿童明显,应重点监测;性别、不同药物剂型不影响VPA血药浓度和cl;患者单一用药为首选,联合应用拉莫三嗪患者应减少VPA用药量,联合应用卡马西平、苯妥英钠则相反。