【摘 要】
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目的 研究急性StanfordA型主动脉夹层应用全弓与右半弓置换术对患者预后的影响。方法 回顾分析66例急性StanfordA型主动脉夹层患者的临床资料。根据其手术方式将其分为全弓组（n=36例，应用主动脉全弓置换术）和右半弓组（n=30例，应用主动脉右半弓置换术）。比较两组患者围术期指标[体外循环、主动脉阻断、选择性脑灌注时间、住ICU时间]、术前及术后48h时的实验室指标[C-反应蛋白（CRP
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目的 研究急性StanfordA型主动脉夹层应用全弓与右半弓置换术对患者预后的影响。方法 回顾分析66例急性StanfordA型主动脉夹层患者的临床资料。根据其手术方式将其分为全弓组（n=36例，应用主动脉全弓置换术）和右半弓组（n=30例，应用主动脉右半弓置换术）。比较两组患者围术期指标[体外循环、主动脉阻断、选择性脑灌注时间、住ICU时间]、术前及术后48h时的实验室指标[C-反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-D）]，比较两组患者的预后情况[围术期死亡，术后1年内2次手术及并发症发生]。结果 两组患者的住ICU时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05），其余各围术期指标，右半弓组低于全弓组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者手术后48h与手术前比较，CRP、D-D升高，右半弓组与相同时间全弓组比较低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。而两组的预后情况比较均差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 右半弓置换术可减少患者的体外循环等时间，减轻患者低温损伤，缓解机体应激及炎症反应，有利于患者的术后恢复。
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