[目的]研究椎孔外颈神经卡压综合征的机制及其与颈椎病的鉴别方法。[方法]对椎孔外颈神经卡压综合征和后期经手术证实的颈椎病患者各20例先联合应用肌肉松弛药物、扩血管药物、神经营养药物和 COX～2抑制剂(塞来昔布)进行诊断性治疗,对于无明显效果的病例进行诊断性局封,随访1年以上,观察临床疗效。[结果]15例椎孔外颈神经卡压综合征的患者经诊断性治疗后获痊愈,5例经治疗后短期内症状缓解,复发后给予诊断性局封,随访至今未见复发。20例后期经手术证实为颈椎病患者,对诊断性治疗,近期虽有一定疗效,但不理想,后期均采用手术治疗。[结论]椎孔外颈神经卡压综合征的病因是以前、中及小斜角肌为主的颈前肌群和颈后肌群的腱性交叉纤维压迫颈丛、臂丛及颈神经后支所致,采用减轻软组织对椎孔外颈神经卡压的诊断性治疗,有助于同颈椎病相鉴别。