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在心理治疗中,治疗方法不当会引发对来访者的伤害,但在适宜治疗中,不良反应也广泛存在。20%~90%的来访者在心理治疗中会出现至少一项不良反应。其中,2%~10%的来访者会出现症状恶化。不良反应的类别、来访者因素、治疗师因素以及治疗过程变量和咨访匹配程度均影响不良反应发生比例。不同类别的不良反应对心理治疗的影响作用并不相同。未来需要进一步厘清不良反应的定义,编制更准确的评估工具,探索其对心理治疗的影响机制,并研究监控预防策略。