高血压与抗高血压治疗对实验性IgA肾病的影响

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zx19910412
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通过IgA肾病与高血压的实验模型观察了高血压加重IgA肾病的进展过程,并比较了两种常用的抗高血压药物Captopril与Nifedipine的疗效。实验结果表明:(1)IgA肾病伴有高血压组(IgAN+HBP),尿蛋白排出、肾小球系膜细胞增殖均较单纯IgA肾病组(IgAN)明显增多。(2)Captopril和Nifedipine治疗6周后血压均由23.2±2.13kPa分别下降至17.2±2.13kPa和17.9±3.6kPa,P均<0.001。Captopril治疗后的尿蛋白排出以及肾小球系膜细胞数与单纯IgA肾病组比较,差异均无显著性,P>0.05。Nifedipine治疗组无此效果。(3)IgAN+HBP组血浆血管紧张素II(ATII)水平明显上升(167.5±27.5pg/ml),经Captopril治疗6周后下降为(85.3±10.6pg/ml),P<0.001。而Nifedipine治疗后血浆ATII水平无明显下降(154.9±43.8pg/ml),P>0.05。结果提示:高血压的存在可加重IgA肾病的进展。而Captopril降低血压同时,减轻肾脏损伤,减少蛋白尿的良好治疗效果可能与其抑制了ATII的肾内微循环作用有关。

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