伴自主神经功能障碍的重症肌无力(附6例报告)

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目的探讨重症肌无力(MG)患者伴发自主神经功能障碍的病理生理机制.方法在1 172例MG中对合并手足血管舒缩功能和皮肤营养障碍伴阳萎和瞳孔不等的6例患者进行肌电图、头部和胸腺MR检查,给予免疫抑制剂和胆碱酯酶抑制剂等药物治疗,并随访.结果6例患者头颅MR检查正常,肌电图重复电刺激见波幅衰减现象,单纤维肌电图阳性,2例胸腺MR示胸腺增生.在治疗后自主神经症状随肌无力症状改善而好转.结论MG患者的自主神经功能障碍可能与乙酰胆碱受体抗体侵犯平滑肌和交感神经有关.
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