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目的 探讨基于超声BI-RADS分类的量化评分方法在乳腺结节良恶性风险评估中的应用价值.方法 回顾性分析486个最大直径>1 cm的乳腺结节,将其超声征象与患者年龄作为评分指标并进行赋值,计算每个结节的总分并根据设定的BI-RADS 3～5类的分值界限进行BI-RADS分类.绘制ROC曲线,寻找最佳诊断分值界限.结果 486个乳腺结节中良性结节368个,恶性结节118个.ROC曲线下面积为0.952,以总分9分作为诊断界值,其灵敏度、特异度、准确度分别为91.52％、83.69％、85.60％.BI-RADS 3、4a、4b、4c、5类的恶性构成比分别为0％、8.06％、29.09％、65.22％、92.54％.结论 基于乳腺结节超声BI-RADS分类的量化评分方法可行性大,对常规超声下乳腺结节的良恶性风险评估有较高的准确度,有助于BI-RADS分类的推广应用.