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近期，荷兰和英国学者为研究严重脓毒症患儿微血管改变的时程和预测价值进行了_相关试验。研究人员将重症监护病房（ICU）中患脓毒症且低血容量已得到纠正但需要应用血管加压素和（或）正性肌力药物等治疗的患儿作为研究对象。应用正交极化光谱成像技术检测给药24h后颊黏膜的微循环状态，随后3d每日检测1次。
因脓毒症致死的患儿多存在持续的微循环血管低密度状态
【摘 要】
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近期，荷兰和英国学者为研究严重脓毒症患儿微血管改变的时程和预测价值进行了_相关试验。研究人员将重症监护病房（ICU）中患脓毒症且低血容量已得到纠正但需要应用血管加压素和（或）正性肌力药物等治疗的患儿作为研究对象。应用正交极化光谱成像技术检测给药24h后颊黏膜的微循环状态，随后3d每日检测1次。
【机 构】
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【出 处】
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中华危重病急救医学
【发表日期】
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2011年23期
其他文献
近日，荷兰科研人员对一个临床数据库进行搜索，收集最近15年中由于应用血管活性药物而引起的休克、脓毒症、器官功能衰竭等重症患者，观察器官再灌注或氧合情况与应用血管活性药物是否有直接关系，并运用血管张力的生理知识加以讨论。结果表明，无证据显示升高血压可改善微循环再灌注和氧合，而这与微循环为低压血管舱理论相违背。
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近期，意大利学者进行了临床试验，研究创伤后肾脏多普勒阻力指数（RI）是否会较早发生改变，及其变化是否可作为失血性休克患者隐性低灌注的征兆。试验中选择了严重创伤后血流动力学稳定的52例成年患者，检测其肾脏多普勒RI、血红蛋白、标准剩余碱、乳酸、
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院前由专业医师完成高级心脏生命支持（ACLS）对院外心搏骤停（OHCA）预后的重要性目前存在争议。此外，目击者心肺复苏术（BCPR）和ACLS重要性以及他们协同作用的重要性仍有待证实。研究人员借助以全国人口为基础的注册表统计在2005年至2007年所有的OHCA患者，
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过氧化亚硝酸盐是一氧化氮和过氧化物反应所生成的活性氧化剂，它可以和蛋白质类、脂类及核酸类物质反应，进而促进细胞毒作用和促进炎症反应。美国学者总结了不同表达形式的过氧化亚硝酸盐在失血性休克中的作用。研究证明，在各种感染性及失血性休克的动物模型中（不论是啮齿类动物还是大型动物）都有过氧化亚硝酸盐类的产物出现，在人类失血性休克后的组织中也鉴定出过氧化亚硝酸盐的生物学标记物。
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以往的研究表明，过度炎症反应可决定脓毒症的病情和预后，感染过程中白细胞介素-1受体结合激酶（IRAK1）是激活核转录因子-κ B信号通路的蛋白，所以法国学者研究了IRAK1相关遗传变异性对急性肺损伤的严重程度和病情发展以及脓毒性休克病死率的影响。研究人员选取843例脓毒性休克患者，同时选取800例性别相匹配的健康者作为对照组。
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由于儿童对过度损伤的耐受性差，在临床上如何对烧伤儿童进行更好的液体复苏尚无定论。最近美国的医务工作者对采用晶体液联合胶体液对烧伤儿童进行液体复苏的效果与单纯采用晶体液治疗进行了对比研究。研究人员选取2004年1月1日至2009年5月1日烧伤面积大于15％的53例在年龄、性别、体重及伤后入院时间无明显差异的儿童作为研究对象，
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失血性休克时诱发的全身炎症反应可引起缺血／再灌注损伤，并最终导致多器官功能衰竭。以往研究认为C-肽可抑制脓毒症引起的心肌缺血／再灌注损伤并可改善糖尿病动物模型的肾脏损害。
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脓毒症是导致全球住院患者高发病率和高病死率的主要原因之一。近期研究者通过使用分子生物学技术，使早期快速检测脓毒症患者的病原体成为可能。一种多重聚合酶链反应（PCR）分析技术能够检测血液感染中最常见的25个病原体DNA，在节省时间和操作的同时避免了传统技术在自动选取过程的复杂实验室工作。为评估自动化操作的可行性，
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中国中西医结合学会定于2011年11月在北京召开“全国中西医结合发展战略研讨会暨中国中西医结合学会成立30周年纪念会”。届时将邀请我国中西医结合领域的资深专家、著名学者、研究人员和中西医结合工作者齐聚北京，共同研讨我国中西医结合发展的战略问题和关键问题。欢迎大家踊跃投稿，到会交流。现将征文事项通知如下。
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美国科研人员已经证实急性乙醇中毒并发失血性休克时交感神经的激活发挥了重要作用，立即应用胆碱酯酶抑制剂可在急性乙醇中毒并发失血性休克时避免神经细胞损伤及血压降低。由此假设应用胆碱酯酶抑制剂可以升高平均动脉压（MAP），抑制延迟复苏引起的器官功能损害。研究人员在雄性SD大鼠失血性休克[MAP 40mmHg（1mm Hg=0．133kPa）持续60min]之前进行预处理，
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