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目的确定随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UmAlb/C)的临床正常参考值。研究随机UmAlb/C是否可以替代24h UmAlb定量,用于监测尿白蛋白的排出情况。探讨UmAlb/C在糖尿病肾功能损伤的诊治意义。方法选取本院住院患者31例,对其随机UmAlb/C与24h UmALB定量进行相关分析。应用受试者工作曲线(receiver operating characteristics,ROC),以24h UmAlb定量的正常参考值25mg/24h为标准,确定随机UmAlb/C的正常参考值。采用ROC曲线分析确定随机UmAlb/C相对于24h UmAlb定量≥60 mg及≥180 mg的诊断界点。再选取糖尿病患者组与正常对照组检测其UmAlb/C结果进行比较。结果随机尿mAlb/C与24h UmAlb定量高度相关。应用ROC曲线计算随机UmAlb/C的正常参考值为3mg/mmol Cr。计算随机UmAlb/C相应24h UmAlb定量60mg及180mg的诊断界点分别为8.75mg/mmol Cr及19.00mg/mmol Cr,敏感性为90.0%、86.0%,特异性为83.0%和91.0%。糖尿病患者的随机尿mAlb/C与正常对照组有显著性差异。结论监测尿白蛋白排出情况时,患者点时间UmAlb/C可以替代24h UmAlb定量。随机UmAlb/C的正常参考值为3mg/mmol Cr。随机UmAlb/C的检测对于糖尿病性肾病的早期诊断具有十分重要的意义。