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依据《医疗技术临床应用管理办法》和《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》要求,探索在现有条件下落实《手术分级管理制度》。具体做法是调研、制定可行性标准,修订出台专项制度:手术医师资格准入、手术分级授权与动态管理、建立手术医师技术档案。制度管理和落实到每位医师;实时监督、动态管理。制度的落实对明确医师权限、确保手术安全和手术质量有重要作用;对提高医师手术技能、加强医院学科建设有促进作用。