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目的
探讨HIV/AIDS患者进行抗病毒治疗后发生机会性感染的临床特征。
方法采用回顾性研究方法,记录患者性别、年龄、感染途径、治疗时间、抗病毒后发生机会性感染的名称及发生机会性感染时CD4+T淋巴细胞的数值等。根据抗病毒时间,分为六个阶段,抗病毒后0~3个月、>3~6个月、>6~12个月、>1~2年、>2~5年、>5年,统计各阶段的发病人数和主要机会性感染,主要机会性感染与CD4+T淋巴细胞计数的关系。
结果(1)最后符合纳入标准的有858例患者。其中18~40岁占30.07%,>40~60岁占56.88%,感染途径以单采血浆和输血感染为主(65.73%)。(2)抗病毒治疗5年以上和0~3个月时段的发病人数最多,分别是256例和191例。抗病毒治疗0~3个月患者合并的机会性感染主要是肺孢子菌肺炎、巨细胞病毒性肺炎、淋巴结核、细菌性肺炎、真菌性口炎和肺结核是其余各阶段主要的机会性感染。(3)与未进行抗病毒治疗449例患者对比,抗病毒后患者各机会性感染发病时CD4+T淋巴细胞中位数普遍高于未抗病毒组。
结论HIV/AIDS患者在接受抗病毒治疗后0~3个月和5年以上是机会性感染两个高发时段,细菌性肺炎和肺结核、真菌性口炎是其主要机会性感染。抗病毒后患者仍需要监测机会性感染。