【摘 要】
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目的 评价经皮内镜下胃造瘘术(PEG)和经皮内镜下胃空肠造瘘术(PEGJ)后长期肠内营养支持在老年患者的临床应用.方法 对72例行PEG/PEGJ的老年患者进行随访,观察患者的死亡率、
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目的 评价经皮内镜下胃造瘘术(PEG)和经皮内镜下胃空肠造瘘术(PEGJ)后长期肠内营养支持在老年患者的临床应用.方法 对72例行PEG/PEGJ的老年患者进行随访,观察患者的死亡率、造瘘管拔管情况、血清生化指标、营养指标及细胞免疫指标的变化.结果 72例中,术后1个月死亡11例(15.3%);4年总死亡率44例(61.1%),主要死亡原因是肺炎;PEG相关的死亡1例,死亡率1.4%.患者术前及术后各点的血清生化指标和营养状况差异无统计学意义,但细胞免疫指标术后各点均高于术前(P＜0.01),术前CD4+/CD8+为1.86±1.19,术后1、2、3、4年分别为1.89±1.0、2.21±1.05、2.18±0.93、1.97±0.58,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 对有吞咽障碍的老年患者长期应用PEG/PEGJ,在维持营养、提高免疫方面是有益的.
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