数字连接试验对诊断亚临床肝性脑病的价值

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目的 研究数字连接试验(NCT)的影响因素及其对亚临床肝性脑病(SHE)的诊断价值。方法 对450例正常人进行NCT检测,探讨影响因素并定出正常参考值范围,与智力检测(IQ)、脑诱发电位(EP)检查同时应用于40例肝硬化患者,研究其应用价值。 结果 (1)NCT值受年龄及文化程度影响(P<0.001); (2)肝硬化患者NCT异常率为30% (12/40),低于IQ异常率的58%(23/40)(P<0.01);(3)IQ检查中的木块图、图片排列、图形拼凑及NCT 4种方法检查本组肝硬化患者阳性率为53%,与全套IQ的阳性率(58%)相比,其敏感性为87%,特异性为94%。(4)本组病人SHE的检出率为85%(34/40)。结论 NCT结果受年龄及文化程度影响,单独应用敏感性低。我们推荐采用IQ检查中的木块图、图片排列、图形拼凑及NCT 4种方法代替全套IQ检查,用于SHE的临床诊断。
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