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目的
调查天津市维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者不同血管通路的应用及主要并发症发生率。
方法选取在天津市三级甲等医院行MHD治疗的患者为调查对象，收集患者一般情况、透析龄、血管通路类型和使用时间、并发症及出现时间等资料。共采集到2651份有效病例，依据血管通路的不同分为动静脉内瘘组和隧道型导管组，分析两组患者的临床资料及主要并发症的特征。
结果MHD患者中自体动静脉血管内瘘使用率最高[2047例（77.22%）]，带Cuff的隧道型半永久中心静脉导管（隧道型导管）为559例（22.59%），移植血管的使用率较低[5例（0.19%）]。首次透析通路使用不带Cuff非隧道型临时中心静脉导管（临时导管）比例较高[2484例（93.70%）]。相比动静脉内瘘组，隧道型导管组前4年的血栓形成、感染等并发症发生率较高（P=0.003）。
结论自体动静脉内瘘仍是MHD患者的首要选择，使用的比例较高，隧道型导管次之。首次透析使用临时静脉导管比例较高，需加强慢性肾功能不全后期的管理，适时建立长期透析通路。