【摘 要】
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能衰竭与心功能不全的临床表现特点及相关激素的改变,寻找针对糖尿病心功能不全的干预靶点.方法 选取2008年1月至4月四川省人民医
【机 构】
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四川省人民医院城东病区内一科,四川省人民医院老年内分泌科,成都市第六人民医院内分泌科
【基金项目】
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四川省卫生厅科研课题基金资助项目;
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能衰竭与心功能不全的临床表现特点及相关激素的改变,寻找针对糖尿病心功能不全的干预靶点.方法 选取2008年1月至4月四川省人民医院门诊及住院部收治的T2DM患者96例(A组)、健康体检者35名(B组,健康对照).将A组按病程和心力衰竭症状分为:新诊断及病程2年未出现临床显性心力衰竭症状和体征的T2DM患者32例(A2组)、病程>2年且已出现临床显性心力衰竭症状和体征的T2DM 患者31例(A3组).入选者均测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)1次,注射胰岛素治疗A组患者测空腹C肽1次,以胰岛素分泌指数 (Homa-Is)判定胰岛β细胞分泌功能;所有入选者均测定脑钠素(BNP)并采用心脏彩色多普勒测定左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期流速峰值E峰/舒张晚期流速峰值A峰(E/A)、舒张早期波e峰/舒张晚期波a峰(e/a)、峰值肺静脉血流收缩期S波/峰值肺静脉舒张早中期D波(S/D)以判定心脏功能.应用方差分析进行各组数据分析比较.结果 随着T2DM病程的进展,Homa-Is进行性下降(B组为110.0±76.3、A1组为45.0±22.7、A2组为15.0±14.0、A3组为5.8±2.4,F=6.34,P
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