【摘 要】
：
目的:探讨“缝线悬吊减鞘卡”经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)治疗急性胆囊炎的可行性、安全性.方法:回顾分析2017年6月至2020年6月因急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)及SILC患者的临床资料,比较LC组(n=91)与SILC组(n=80)的手术时间、术中出血量、术中置管率、术后6 h与24 h疼痛指数、手术并发症、术后首次排气时间、术后住院时间、切口美容满意度等指标.结果:SILC组中74例成功完成手术,LC组中88例成功完成手术,术后两组均发生1例胆漏.两组手术时间、术中出血量、术后6 h切
【机 构】
：
西安航天总医院肝胆胰脾外科,陕西 西安,710100
论文部分内容阅读
目的:探讨“缝线悬吊减鞘卡”经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)治疗急性胆囊炎的可行性、安全性.方法:回顾分析2017年6月至2020年6月因急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)及SILC患者的临床资料,比较LC组(n=91)与SILC组(n=80)的手术时间、术中出血量、术中置管率、术后6 h与24 h疼痛指数、手术并发症、术后首次排气时间、术后住院时间、切口美容满意度等指标.结果:SILC组中74例成功完成手术,LC组中88例成功完成手术,术后两组均发生1例胆漏.两组手术时间、术中出血量、术后6 h切口疼痛评分、术后留置腹腔引流管率差异无统计学意义(P>0.05),SILC组术后24 h疼痛评分、术后首次排气时间、术后住院时间、切口满意度均优于LC组(P<0.05).结论:“缝线悬吊减鞘卡”SILC治疗发病72 h内急性胆囊炎具有创伤小、美容效果好、术后康复快、住院时间短等优点,手术时间与传统LC相当,安全、可行、易于操作,值得推广.
其他文献
丙泊酚是临床上广泛使用的一种静脉麻醉药,具有诱导平稳、麻醉恢复快等特点,有助于术后早期观察中枢神经系统功能.丙泊酚全凭静脉麻醉在急性颅脑损伤手术中的应用,逐渐受到人们的关注,它可通过改善脑代谢、抗炎、抗脂质过氧化反应及保护神经元等途径发挥脑保护作用.本文就近年丙泊酚对急性颅脑损伤手术患者的脑保护作用研究进展做一综述.
《麻醉安全与质控》创建于2017年, 秉承“以提升麻醉安全与质控,促进麻醉学向围术期医学发展”为宗旨,通过开设质量管理与提升、质控中心报告、新冠疫情防控等专栏, 促进麻醉医疗质量控制的应用和发展,推动学术交流, 助力我国围术期医疗质量的持续改进.
科技改变世界,科技改变了人类生活,科技促进了医学领域的发展.随着电子计算机和光学工业的发展,1987年电视腹腔镜技术应运而生.世界首例电视腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystec-tomy LC)的成功实施是世界科技在医学应用发展史上开天辟地的大事,它改变了外科操作方式,拉开了外科微创化的序幕,是外科发展史上的里程碑.
目的:探讨脓胸行胸腔镜引流、纤维板剥脱术的手术时机.方法:回顾分析2015年3月至2020年6月接受全麻胸腔镜引流、纤维板剥脱治疗的126例脓胸患者的临床资料,根据胸部症状出现至手术的时间间隔分为三组:第1组(4周,n=15),分析比较症状持续时间与临床结果的相关性.结果:第1组与第2组手术时间、胸管引流时间、术后住院时间、漏气率均优于第3组,第1组与第2组间差异无统计学意义;3组术后重症监护室停留时间及再干预、再手术率差异无统计学意义.结论:症状持续时间少于4周的患者较大于4周的患者可显示出更好的临床结
目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念在胸腔镜肺癌根治术围手术期管理中的应用效果.方法:选择2018年3月至2019年12月收治的120例行胸腔镜肺癌根治术的患者,根据随机数字表法将其分为ERAS组(n=60)与对照组(n=60),对照组采用胸外科常规围手术期处理,ERAS组在对照组基础上应用基于ERAS理念的围手术期管理,比较两组患者干预前后心理状态、术后不同时点疼痛程度、临床恢复指标及住院情况.结果:干预前两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05);干预
目的:探讨肝实质优先腹腔镜解剖性肝中叶切除术的方法及应用技巧.方法:回顾分析2019年1月至2020年12月为16例肝癌患者行肝实质优先腹腔镜解剖性肝中叶切除术的临床资料,患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据术前影像学检查、术中探查结果行肝实质优先腹腔镜解剖性肝中叶切除术.结果:16例患者均成功施行肝实质优先腹腔镜解剖性肝中叶切除术,无一例中转开腹.手术时间平均(137.5±25.7)min,出血量平均(130.3±47.4)mL,无术中输血病例.术后胸腔积液1例,胆漏2例,均通过穿刺引流后治愈
目的:比较单孔机器人辅助胆囊切除术(SIRC)与单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)治疗胆囊良性疾病的有效性与安全性.方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献、中国知网、万方与超星数据库,比较SIRC与SILC在胆囊切除术中应用的中英文文献,截至日期为2021年4月.对纳入的中英文文献进行质量评价后,采用Cochrane Library提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:筛选后共纳入12篇文献、1423例患者,
目的:建立肝癌行微波消融(MWA)后肝功能预测评估系统.方法:前瞻性选取2018年1月至2020年10月接受MWA治疗的150例肝癌患者作为研究对象,记录患者基线资料及手术相关变量,于术后2周评估患者肝功能,并分为肝功能不全组与代偿组,比较两组患者基线资料及手术相关变量,经logistic回归分析检验肝癌患者行MWA后肝功能不全的风险因素,建立肝功能预测评估系统,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,并绘制受试者工作曲线,评价肝癌患者经MWA治疗后肝功能预测评估系统的预测效能.结果:150例肝癌
目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)失败后同期行腹腔镜胆总管探查(LCBDE)二次胆道手术的安全性.方法:回顾分析2016年1月至2020年1月为62例复发胆总管结石患者行LCBDE二次胆道手术的临床资料,其中ERCP失败后同期行LCBDE的26例患者为观察组,直接行LCBDE的36例患者为对照组.对比分析两组胆总管结石清除率、手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后并发症发生率、术后通气时间、住院时间、住院费用.结果:两组患者临床资料差异无统计学意义,胆总管结石清除率均在90％以上,无死亡病例.观察组
目的:分析胰管内支架置入术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效.方法:选取2018年1月至2020年6月收治的105例急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,按照治疗方案分为两组,对照组(n=51)行LC,研究组(n=54)行胰管内支架置入术联合LC.对比两组主要症状改善时间、住院时间、血清炎症因子水平、并发症发生情况、复发情况.结果:研究组主要症状改善(腹痛缓解、恢复进食、体温正常)时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术后两组C反应蛋白、白细胞介素-8、降钙素原血清水平均低于术前(