【摘 要】
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目的：比较国家、省、市三级按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet, DIP）政策的共性与差异，为各省市的政策设计提供参考建议。方法：检索政府官网、北大法宝法律数据库系统收集国家及各省市有关DIP的政策文本，在文献资料和访谈资料分析的基础上，采用内容分析法进行提炼总结。结果：自2020年至今，国家医疗保障局共出台7份政策文件推进DIP支付方式改革，随后我国8个省份
【基金项目】
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山东省自然科学基金项目（ZR2019MG010）；
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目的：比较国家、省、市三级按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet, DIP）政策的共性与差异，为各省市的政策设计提供参考建议。方法：检索政府官网、北大法宝法律数据库系统收集国家及各省市有关DIP的政策文本，在文献资料和访谈资料分析的基础上，采用内容分析法进行提炼总结。结果：自2020年至今，国家医疗保障局共出台7份政策文件推进DIP支付方式改革，随后我国8个省份、7个地级市发布了相关政策文件26份。各省市的DIP政策适用范围与国家要求基本保持一致；在国家顶层设计的指导下，各地根据实际对关键要素设计（病种目录、分值、医疗机构系数）、监督管理措施等方面进行了调整与细化；病种分值方面，国家及多数省市均以历史数据为基准测算，但测算依据并不一致，不少地区要求考虑各病种间的相对权重。结论：地方政府及相关部门应出台指导性政策文件推进当地DIP改革，在设计政策时明确政策适用范围，建立关键要素动态调整机制，加强对医疗行为的监管并重视DIP在推进分级诊疗方面的作用。
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