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目的观察三种不同浓度及容量的左布比卡因用于老年病人术后硬膜外自控镇痛的有效性及安全性。方法选择60例择期食管贲门癌开胸手术病人，随机分为三组，每组20例，0、2％左布比卡因组（Ⅰ组）、0．15％左布比卡因组（Ⅱ组）和0．1％左布比卡因组（Ⅲ组），均复合吗啡（120μg／h）和氟哌利多（0.025mg／h），速率Ⅰ组1ml／h、Ⅱ组2ml／h、Ⅲ组4ml／h。观察三组病人术后的疼痛评分，PCA按压次数与有效次数及不良反应。结果术后4、16、32、48hVAS评分，Ⅲ组与Ⅰ组比较，差异有统计学意义（P〈0.0