【摘 要】
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目的 研究晚期肺癌患者化疗后医院感染的病原菌分布情况,以及影响医院感染发生的危险因素,为临床制定针对性干预措施提供科学依据.方法 回顾性分析2017年1月至2021年9月于射阳县人民医院行化疗治疗的240例晚期肺癌患者的临床资料,并依据其化疗后是否发生感染分为未感染组(180例)和医院感染组(60例).分析医院感染组患者病原菌分布情况;对两组患者的临床资料进行单因素分析,并将单因素中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析模型,筛选影响晚期肺癌患者化疗后医院感染的危险因素.结果 60例医院
【机 构】
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射阳县人民医院肿瘤科,江苏 盐城 224300
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目的 研究晚期肺癌患者化疗后医院感染的病原菌分布情况,以及影响医院感染发生的危险因素,为临床制定针对性干预措施提供科学依据.方法 回顾性分析2017年1月至2021年9月于射阳县人民医院行化疗治疗的240例晚期肺癌患者的临床资料,并依据其化疗后是否发生感染分为未感染组(180例)和医院感染组(60例).分析医院感染组患者病原菌分布情况;对两组患者的临床资料进行单因素分析,并将单因素中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析模型,筛选影响晚期肺癌患者化疗后医院感染的危险因素.结果 60例医院感染组患者的样本中共分离出65株病原菌,其中革兰氏阴性菌43株(66.15％),革兰氏阳性菌14株(21.54％),真菌8株(12.31％),以革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌的占比(32.31％)最高;单因素分析结果显示,医院感染组患者住院时间>20 d、操作人员手卫生情况差、侵入性操作、合并糖尿病、吸烟史、应用免疫抑制剂、CD4+百分比<25％、CD3+百分比25％、血红蛋白(Hb)水平<60 g/L、白蛋白(ALB)水平<30 g/L占比均显著高于未感染组(均P20 d、操作人员手卫生情况差、侵入性操作、合并糖尿病、吸烟史、应用免疫抑制剂、CD4+百分比<25％、CD3+百分比25％、Hb水平<60 g/L、ALB水平<30 g/L均为导致晚期肺癌患者化疗后医院感染的独立危险因素(OR=1.917、1.800、2.404、1.441、1.631、1.483、1.761、1.730、1.592、1.749、1.645,均P20 d、操作人员手卫生情况差、侵入性操作、合并糖尿病、吸烟史、应用免疫抑制剂、CD4+<百分比25％、CD3+百分比25％、Hb水平<60 g/L、ALB水平<30 g/L均为导致晚期肺癌患者化疗后医院感染的独立危险因素,因此在对晚期肺癌患者进行住院化疗时,可针对上述危险因素进行筛查和有效防治,以降低患者医院感染的发生率.
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