【摘 要】
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目的探讨早期应用艾司洛尔对脓毒症大鼠心功能的影响。方法随机将雄性SD大鼠分为:脓毒症组(LPS组)10只,LPS建立大鼠模型,司洛尔组(ESM组)40只,LPS建立大鼠模型,按艾司洛尔不
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院重症医学科
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目的探讨早期应用艾司洛尔对脓毒症大鼠心功能的影响。方法随机将雄性SD大鼠分为:脓毒症组(LPS组)10只,LPS建立大鼠模型,司洛尔组(ESM组)40只,LPS建立大鼠模型,按艾司洛尔不同给药时机及剂量分4个亚组:A1组;A2组;B1组;B2组以及空白组(X组)各10只。大鼠气体全麻后超声心动图法测心脏射血分数(EF%)及左室短轴缩短率(FS%);ELISA法检测血清儿茶酚胺、肌钙蛋白(TN-I)、N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)浓度;心肌细胞匀浆提取蛋白后ELISA法检测β1、β2、β3受体亚型含量;观察心肌病理形态学改变以及电镜观察心肌线粒体超微结构的变化。结果 ESM组较LPS组在超声心动图中心脏射血分数(EF%)及左室短轴缩短率(FS%)均有改善(P<0.001);在儿茶酚胺浓度上ESM组与LPS组没有差别(P>0.05)。在TN-I及NT-pro BNP浓度上A组低于B组、A2组低于A1组(P<0.01);在β受体亚型含量上:β1受体含量A组高于B组、A2组高于A1组(P<0.01),β2受体含量各组(P>0.05),β3受体含量在ESM四亚组组间(P>0.05),但ESM四亚组较LPS组均有减少(P<0.01);免疫组化也得到结果与心肌组织ELISA法测得β受体亚型的含量的结果相一致;在心肌线粒体的超微结构观察中发现,早期应用艾司洛尔可以减轻心肌线粒体的损伤。结论对于脓毒症大鼠早期应用艾司洛尔,可以上调了心肌β1受体含量,改变β肾上腺素能受体各亚型的比例;减轻心肌线粒体的损伤,改善心肌的能量代谢,提高心功能。
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