黄芪注射液联合ACEI或ARB类药物治疗糖尿病肾病Ⅲ期的Meta分析

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目的评价黄芪注射液联合ACEI或ARB类药物治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期的有效性及安全性。方法根据Cochrane协作网系统评价方法,检索中文期刊全文数据库(1979-2012)、中国生物医学期刊引文数据库(1994-2012)、万方数据库(1982-2012)、维普中文期刊数据库(1989-2012)等,全面收集符合标准的随机对照试验(RCT),采用Jadad量表评价文献质量,应用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入20篇RCT文献,共计1348例DNIII期患者。Meta分析结果显示,黄芪注射液与ACEI或ARB类药物联用,在降低DNIII期患者24h尿微量白蛋白排泄率(24hALBU)、24h尿蛋白定量(24hTPU)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)方面优于单用ACEI或ARB类药物,纳入的文献均未报道黄芪注射液的不良反应。结论与单用ACEI或ARB类药物相比,黄芪注射液与ACEI或ARB类药物联合应用治疗DNIII期效果更好,且无明显的不良反应。由于纳入文献质量较低,还有待大样本、高质量、多中心、随机、双盲的对照试验来证实。
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