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目的探讨风湿性二尖瓣病变伴心房颤动患者右心房心肌细胞中钙蛋白酶的含量与超微结构的变化及凋亡的关系。方法风湿性二尖瓣病变行二尖瓣置换术患者30例,窦性心律（对照组）15例,合并房颤（观察组）15例。术中取右心房组织,用Western blot测定心肌细胞内钙蛋白酶Ⅰ、钙蛋白酶Ⅱ的含量;透射电镜观察心房肌细胞超微结构改变;TUNEL测心房肌细胞凋亡指数（AI）。结果观察组钙蛋白酶Ⅰ含量、肌小节溶解率（SSR）、凋亡水平均明显高于对照组（P〈0.01）;钙蛋白酶Ⅱ含量无变化;观察组细胞超微结构改变较对照组严重。