目的探讨开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗老年直肠癌患者临床疗效和安全性状况。方法回顾性分析2013年6月~2016年6月期间收治的胃肠外科住院老年直肠癌患者96例,随机分为对照组(开服直肠癌根治术)48例和研究组(腹腔镜直肠癌手术)48例,观察两组患者治疗状况,如首次进食时间、首次排便时间、首次排气时间、术中出血量、手术时间等,并比较分析。结果研究组并发症总发生率(12.50%)低于对照组(14.58%),差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的手术费用、住院时间、切口长度、下床活动时间、首次进食时间、首次排便时间、术中出血量、手术时间均低于对照组,各项SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。结论老年直肠癌疾病可考虑腹腔镜直肠癌手术其是安全的,建议操作医生在密切把握患者各项体征指数且患者满足手术指征时,可予腹腔镜直肠癌手术治疗,安全可靠,降低出血量,恢复速度较快,值得进一步推广。