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患者男,57岁。15 d前无明显诱因于右侧颜面部出现带状分布的水肿性红斑,其上见簇集性水疱,伴针刺样疼痛。皮肤科情况:右侧颜面部可见带状分布的红斑及暗褐色丘疱疹,部分皮损坏死结痂,无渗液;右侧颊黏膜见小片糜烂;皮疹未过体表中线。实验室检查维生素B12、叶酸均异常,诊断为带状疱疹并发脊髓亚急性联合变性。