【摘 要】
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目的 探讨宝石能谱CT(GSI)的多参数定量分析在鉴别乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(fpAML)与肾嫌色细胞癌(CCRC)中的应用价值.方法 回顾性分析42例肾肿瘤患者,其中fpAML25例,CCRC17
【机 构】
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安徽医科大学附属省立医院影像科,安徽 合肥,230001
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目的 探讨宝石能谱CT(GSI)的多参数定量分析在鉴别乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(fpAML)与肾嫌色细胞癌(CCRC)中的应用价值.方法 回顾性分析42例肾肿瘤患者,其中fpAML25例,CCRC17例,术前均行能谱CT扫描.通过形态学分析2组肿瘤的差异;应用GSIViewer软件,测量肿瘤在皮、髓质期的碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率,定量分析2组的差异.结果 黑星征、劈裂征及坏死特征在fpAML与CCRC的鉴别差异有统计学意义;fpAML与CCRC皮质期的IC分别为30.20±5.25、19.97±4.01,髓质期的IC分别为27.84±8.07、22.94±4.46,差异均有统计学意义(P<0.05);fpAML与CCRC皮质期的NIC分别为0.45±0.10、0.32±0.06,髓质期的NIC分别为0.58±0.17、0.46±0.11,差异均有统计学意义(P<0.05).fpAML与CCRC皮质期的能谱曲线斜率分别为3.45±1.23、2.42±0.48,髓质期的能谱曲线斜率分别为3.24±1.25、2.69±0.47,差异均有统计 学 意 义(P<0.05).ROC曲线分析显示皮质期NIC鉴别两者具有较高的敏感性(75%)和特异性(86%),且AUC最大(0.886).结论 病灶内囊变、坏死、强化均匀性、强化程度、黑星征、劈裂征及能谱CT多参数(IC、NIC、能谱曲线斜率)对fpAML与CCRC的鉴别诊断起重要作用.
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