【摘 要】
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目的 探讨环孢菌素A(CsA)早期应用对实验性脑出血大鼠的神经保护作用. 方法 将96只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑出血+溶剂组、脑出血+CsA 5 mg组和脑出血+CsA 1
【机 构】
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四川医科大学附属医院神经外科, 泸州,646000
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目的 探讨环孢菌素A(CsA)早期应用对实验性脑出血大鼠的神经保护作用. 方法 将96只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑出血+溶剂组、脑出血+CsA 5 mg组和脑出血+CsA 10 mg组共4组,每组各24只.后3组抽取100μL右侧股动脉自体血注入右侧基底节区制作成脑出血模型,并对脑出血+CsA 5 mg组和脑出血+CsA 10 mg组大鼠于术后15m in经尾静脉给药(5 mg/kg、10 mg/kg),而后每24小时1次.术后24 h对各组大鼠行小动物头颅MRI检查,采用干湿重法检测脑组织含水量,采用伊文思蓝(EB)法检测血脑屏障通透性;术后72 h对各组大鼠采用NISSL染色、TUNEL染色检测细胞凋亡并进行神经功能评分. 结果 术后24 h头颅MRI检查显示脑出血+溶剂组血肿周围脑组织脑水肿较假手术组明显加重,脑组织含水量(79.55％±0.09％)较假手术组(78.22％±0.14％)明显升高,EB含量[(5.53±0.26) μg/g]较假手术组[(2.55±0.13) μg/g]明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后72 h NISSL染色示脑出血+溶剂组血肿周围脑组织细胞显著减少,凋亡细胞数(180.00±12.43)较假手术组(26.00±7.29)显著增多,神经功能评分较假手术组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后24 h头颅MRI检查显示脑出血+CsA 10 mg组血肿周围组织脑水肿较脑出血+溶剂组、脑出血+CsA 5 mg组明显减轻,脑组织含水量(78.70％±0.07％)较脑出血+溶剂组、脑出血+CsA 5 mg组(78.91％±0.11％)明显降低,EB含量[(3.24±0.16) μg/g]较脑出血+溶剂组、脑出血+CsA 5 mg组[(4.12±0.12) μg/g]明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后72h NISSL染色示脑出血+CsA 10 mg组细胞减少不明显,凋亡细胞数(69.33±11.31)较脑出血+溶剂组、脑出血+CsA 5 mg组(95.00±8.99)明显减少,神经功能评分较脑出血+溶剂组、脑出血+CsA 5 mg组明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 CsA早期应用能够减轻实验性脑出血大鼠脑水肿,改善血脑屏障通透性,抑制神经元凋亡,改善神经功能评分.
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