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目的探讨手助的腹腔镜脾切除术手术技术.方法用手助技术完成5例腹腔镜脾切除术,其中原发性血小板减少性紫癜3例,血吸虫性肝硬化、脾肿大及脾功能亢进伴胆囊结石2例.3例行手助的腹腔镜脾切除术,2例同时行腹腔镜胆囊切除术+手助腹腔镜巨脾切除.结果 2～5 h完成手术,术中出血少.病人术后恢复顺利.结论手助腹腔镜脾切除术操作安全、手术时间缩短,并使腹腔镜切除较大脾脏成为可能.