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目的 探究波生坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期合并肺动脉高压（PH）的临床效果及对患者右心功能的影响。方法 回顾性分析2017年3月至2018年10月湖北省十堰市人民医院诊治的86例COPD稳定期合并PH老年患者临床资料。根据其治疗方法分为常规组（42例）及波生坦组（44例）。2组均给予氧疗、抗感染、维持水电解质平衡等对症治疗措施,常规组在此基础上予以沙美特罗替卡松吸入治疗,波生坦组在常规组基础上予以波生坦口服治疗。比较2组治疗前及治疗12周后血清学指标[内皮素1、肾上腺髓质素（ADM）、缺氧诱导因子1α（HIF-1α）]、缺氧状态[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]、肺功能[6 min步行距离（6MWD）、改良医学研究学会呼吸困难量表（MMRC）]、PH情况[肺动脉收缩压（PASP）、肺动脉舒张压（PADP）、肺动脉平均压（PAMP）]、右心功能[右心室侧壁三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度（PSv）、右心室心肌工作指数（Tei指数）]差异,并记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗12周后,2组血清学指标（内皮素1、ADM、HIF-1α）、部分缺氧状态指标（PaCO2）、部分肺功能指标（MMRC评分）、PH情况（PASP、PADP、PAMP）、部分右心功能指标（Tei指数）均较治疗前降低,且波生坦组低于常规组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;PaO2、6MWD、TAPSE、PSv则较治疗前升高,且波生坦组高于常规组[（81±5） mmHg（1mmHg=0.133 kPa）比（77±5）mmHg、（385±32）m比（341±31）m、（18.9±2.1）mm比（17.2±2.1）mm、（14.5±1.5）cm/s比（13.5±1.6）cm/s],差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组治疗期间均未出现转氨酶升高等肝功能损伤情况,且2组药物不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 波生坦治疗COPD稳定期合并PH老年患者效果显著,不仅能促进PH减轻、纠正机体缺氧状态,还能改善心肺功能,且安全性较高。