腋臭治疗方法 选择哪一种

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  腋臭俗称“狐臭”,是由腋窝大汗腺(即顶泌汗腺) 分泌物在细菌的分解作用下产生的一种难闻的气味,好发于青壮年,尤其是夏季,不仅给患者带来精神上的压力,还严重影响其社交、日常生活和工作,使患者心理负担加重。那么,发生腋臭后应该如何治疗呢?
  
   腋臭小知识
  
  一般认为,约80%的腋臭患者有遗传倾向,其遗传方式为显性遗传。腋臭的发病与年龄、性别明显相关,与季节、个人卫生习惯也有一定关系,青春期前由于大汗腺尚未成熟,很少发生腋臭,到了青春期大汗腺分泌较多,腋窝皮肤温暖潮湿,通风不良,常有大量细菌滋生,汗液排泄到皮肤受细菌分解,产生难闻的气味,在夏季或活动出汗后尤为明显。医学研究发现,腋臭病人的汗腺较正常人数量多、体积大、位置深、分布差异大、大汗腺所占比例大。
  
  外用药能清除气味吗
  
  提问:
  我在网络上看到很多出售外用药治疗腋臭的广告,说擦一个月就能完全消除气味,并且再不会复发。不知道是不是可信?
  解答:
  外用药物治疗是应用各种具有抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭等作用的药物涂擦于腋下,从而达到消除腋臭的治疗方法。优点是简单易行,无创伤及痛苦。但只对症状轻者有效,因大汗腺未遭破坏,故易复发,需反复用药,部分患者可产生局部过敏反应。所以,如果是正规厂家生产、经国家批准的外用药,症状较轻者可以一试,但不再复发的说法并不可信。
  
  局部注射是否能代替手术
  
  提问:
  我有腋臭,每到夏天,气味会更加严重。我涂过一些外用药,但效果都不是很好。在一家大医院检查过,说是需要手术。但我不想做手术。最近,我看到一则资料上说可以用局部注射的方法治疗好腋臭,不知道是不是有效?
  解答:
  局部注射是用明矾液、无水酒精、消痔灵液等注射至双侧腋窝皮下,使周围组织产生无菌性炎症而发生粘连,从而达到破坏腺体或阻断其排除途径的目的。但本方法一般适用于症状轻微、恐惧手术的患者。优点是操作简单、痛苦小,治疗时间短。缺点如下:药物注射太多可致血管栓塞、血液循环差,导致皮下坏死;注射太少又达不到治疗目的;愈后可有皮下硬化结节。
  
  冷冻、激光等治疗后会不会复发
  
  提问:
  我患有腋臭,我的工作性质是经常与人打交道,因此腋臭让我感觉非常苦恼,对生活影响很大。所以,非常想彻底清除掉它。我了解到,现在很多机构都通过激光治疗腋臭,而且说效果很不错。但我又在网上看了些资料,说激光的方法治疗后仍有可能复发。到底会不会复发呢?
  解答:
  冷冻、激光、电凝等方法,是通过在腋毛区产生热效应或冷效应破坏大汗腺,使皮肤形成瘢痕组织,阻断腺体分泌液的排除,达到治疗目的。本方法的优点是操作简单,损伤小,但缺点是对操作的要求高,有的腋下可留下烧灼疤痕,严重的出现瘢痕增生甚至造成双侧上肢活动受限。激光治疗能破坏或损伤腋窝部位的大汗腺,但汗腺分布很复杂,实际操作中很难保证破坏所有大汗腺,因此三个月后即可出现较高复发率。冷冻疗法能在一定程度上损伤大汗腺及毛囊,但由于损害程度不一,三个月左右就复发的现象也较多见。
  
   要彻底治疗是不是非手术不可
  
  提问:
  我患有腋臭,用过很多种治疗方法,但每年夏天来临,味道还是会加重,变得明显。听说腋臭只有通过手术才能彻底治疗,是不是真的如此?
  解答:
  从生理解剖上来看,大汗腺位于皮肤深层及脂肪层,汗腺导管开口于毛囊的上三分之一处,少数直接开口于皮肤表面,腋臭术就是通过手术的方式破坏人体汗腺或切断汗腺导管,从而阻止了汗液的排出,从而能从根本上达到祛除汗臭味的目的。因此,目前彻底治疗腋臭的方法还是手术方法。常用的腋臭术有腋部皮肤切除术和腋臭剥离术,后者较为常用。
  
  
  两种常见的腋臭手术方法
  
  腋部皮肤切除术
  方法:本方法目的是切除大汗腺。是沿着腋毛生长区作梭形切口,切口要深达真皮并用刀分离皮肤,以达到腋毛边缘为止,将长有腋毛的皮肤全部切除,最后缝合切口。
  适合患者:中重度的腋臭患者。
  优点:本方法治疗彻底。
  缺点:经常因切除皮肤过多,切口处张力过大,影响愈合,或愈合疤痕挛缩,易产生牵拉感,影响上肢运动,且可能有疤痕的形成,影响美观。
  
  腋臭剥离术
  方法:本方法的原理是使真皮与皮下脂肪广泛分离,致使汗腺导管断裂或破坏部分腺体以阻碍汗液排出。通过腋部下方的2.5~3?厘米的纵切口或横切口,将皮肤与皮下组织分离,再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮,彻底去除脂肪组织,使毛囊和大汗腺完全破坏,缝合结扎,置入橡皮引流条一根,加压包扎,次日抽出橡皮引流条,术后使用抗菌素以防止感染,7天拆线。
  适合患者:中重度的腋臭患者。
  优点:此法切口短,损伤小,疗效显著,愈后不留疤痕,为目前最常用的一种治疗方法。
   缺点:需要注意的是,手术分离的范围要够大,脂肪球刮除要干净彻底,否则影响疗效。此外,压迫止血要彻底,引流要通畅,以免形成皮下水肿。此疗法有皮肤坏死并发症。
  
  特别提醒
  1. 腋臭是由腋窝大汗腺(即顶泌汗腺) 分泌物在细菌的分解作用下产生的一种难闻的气味,一般情况下出汗过多产生的味道与之不同,不要轻易将二者混淆,尤其是爱好清洁的女性。事实上,普通出汗多又未能及时清洗时,也可产生味道,对此只要注意勤换衣服、勤洗澡即可。此外,吃大蒜、葱等后,其成分可以从小汗腺排出而产生异味。
   2.患有腋臭要注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣,经常保持腋窝部的干燥和清洁,并且少做过量的运动,少食刺激性的食物,保持生活规律,情绪稳定,这样可以减少臭味的散发。只要选择好适当的治疗方法,保持良好的心态,就会清除腋臭,一身轻松!
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