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58岁的方阿姨望着手中的检验报告发呆,上面“乳腺癌骨转移”几个字眼,让她懵了。她对老伴儿说:不治了,都骨转移了,治也是浪费钱!其实方阿姨的想法代表了许多乳腺癌发生骨转移患者的心态。
中晚期乳腺癌,骨转移占七成
●本刊记者: 乳腺癌发生骨转移的情况多吗?
○何裕民:中晚期乳腺癌会随着病情的加重而发生转移,发生转移的器官包括脑、肺、肝、骨等。而骨转移最为常见,转移率高达70%,多发生在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎部位。
●本刊记者: 在人们的印象里,癌症一旦转移到骨头好像就没救了,那么,骨转移的发生真的意味着进入绝路了吗?”
○何裕民:很多乳腺癌患者查出骨转移就直接放弃治疗了,实际上,在配合药物治疗的同时,做好饮食调理、心理调整和疼痛护理,很多情况下是可以有效推迟病程,缓解症状的。因此,好好调理很必要。乳腺癌骨转移治疗的目的,一方面是阻止患者体内产生更多的癌细胞,使身体状况变差;另一方面,是为了减少骨骼破坏,降低骨折、疼痛等症状对患者造成的损害,提高生活质量。
做好护理,防止病理性骨折
●本刊记者: 发生骨转移,患者最怕的是什么?
○何裕民:发生骨转移,意味着癌细胞会造成骨破坏,而疼痛是骨转移患者的首发症状,严重影响患者的生命质量,甚至引起病理性骨折。所以,要对这种疼痛有一个正确的认识,在药物止痛以外,做好疼痛的护理,防止病理性骨折的发生。
●本刊记者: 具体讲讲应该如何做呢?
○何裕民:骨转移的病人特别是脊椎、腰椎转移的病人最好睡硬板床,根据病情和骨折部位分别给予颈托和腰托;如发生在下肢还注意避免负重,减少活动量;注意避免强烈震动和冲撞,卧床者应指导其保持正确体位,翻身时可由人协助,变更体位时动作应缓慢轻巧熟练,协助患者适当离床活动,以免引起疼痛加重和病理性骨折的发生。
●本刊记者: 除了止痛药,有没有什么方法可以帮助缓解疼痛的?
○何裕民:把注意力分散、转移到其他方面,而不去注意疼痛。这种方法有时能止住最剧烈的疼痛。另外,运用摩擦、温度变化、加压等方法刺激皮肤,使皮肤神经末梢兴奋起来,以使痛感受到阻滞而减轻。
乳腺癌患者定期检查很重要
○何裕民:我们提倡乳腺癌患者坚持出院后的定期随访和检查。按照乳腺癌治疗相关指南的规定,乳腺癌患者手术后,在前3年,应每3个月做一次检查;在之后的三到五年间,每半年检查一次;即使是五年后,也要每年来医院做检查。这样做的好处就在于会早期发现有没有复发或转移,如果第一时间发现了转移,也对治疗抢占了先机。
●本刊记者: 谢谢何教授,我们下期见!■
中晚期乳腺癌,骨转移占七成
●本刊记者: 乳腺癌发生骨转移的情况多吗?
○何裕民:中晚期乳腺癌会随着病情的加重而发生转移,发生转移的器官包括脑、肺、肝、骨等。而骨转移最为常见,转移率高达70%,多发生在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎部位。
●本刊记者: 在人们的印象里,癌症一旦转移到骨头好像就没救了,那么,骨转移的发生真的意味着进入绝路了吗?”
○何裕民:很多乳腺癌患者查出骨转移就直接放弃治疗了,实际上,在配合药物治疗的同时,做好饮食调理、心理调整和疼痛护理,很多情况下是可以有效推迟病程,缓解症状的。因此,好好调理很必要。乳腺癌骨转移治疗的目的,一方面是阻止患者体内产生更多的癌细胞,使身体状况变差;另一方面,是为了减少骨骼破坏,降低骨折、疼痛等症状对患者造成的损害,提高生活质量。
做好护理,防止病理性骨折
●本刊记者: 发生骨转移,患者最怕的是什么?
○何裕民:发生骨转移,意味着癌细胞会造成骨破坏,而疼痛是骨转移患者的首发症状,严重影响患者的生命质量,甚至引起病理性骨折。所以,要对这种疼痛有一个正确的认识,在药物止痛以外,做好疼痛的护理,防止病理性骨折的发生。
●本刊记者: 具体讲讲应该如何做呢?
○何裕民:骨转移的病人特别是脊椎、腰椎转移的病人最好睡硬板床,根据病情和骨折部位分别给予颈托和腰托;如发生在下肢还注意避免负重,减少活动量;注意避免强烈震动和冲撞,卧床者应指导其保持正确体位,翻身时可由人协助,变更体位时动作应缓慢轻巧熟练,协助患者适当离床活动,以免引起疼痛加重和病理性骨折的发生。
●本刊记者: 除了止痛药,有没有什么方法可以帮助缓解疼痛的?
○何裕民:把注意力分散、转移到其他方面,而不去注意疼痛。这种方法有时能止住最剧烈的疼痛。另外,运用摩擦、温度变化、加压等方法刺激皮肤,使皮肤神经末梢兴奋起来,以使痛感受到阻滞而减轻。
乳腺癌患者定期检查很重要
○何裕民:我们提倡乳腺癌患者坚持出院后的定期随访和检查。按照乳腺癌治疗相关指南的规定,乳腺癌患者手术后,在前3年,应每3个月做一次检查;在之后的三到五年间,每半年检查一次;即使是五年后,也要每年来医院做检查。这样做的好处就在于会早期发现有没有复发或转移,如果第一时间发现了转移,也对治疗抢占了先机。
●本刊记者: 谢谢何教授,我们下期见!■