论文部分内容阅读
目的
研究前臂远端、近端双尺动脉穿支皮瓣一期修复两手指创面的临床应用，评价皮瓣的修复效果。
方法自2014年1月至2015年1月，对住院的8例两手指皮肤缺损的患者，在同侧前臂分别切取尺动脉远端穿支皮瓣及近端穿支皮瓣同时移植修复，远端穿支皮瓣面积2.5 cm×4.5 cm~4.0 cm×6.5 cm，近端穿支皮瓣面积3.5 cm×4.5 cm~4.5 cm×6.5 cm，分别于3、6、12个月后随访，调查患者对皮瓣满意度及工作情况，检查术后皮瓣痛触觉、温度觉及轻触觉，采用国际手外科协会的TAM系统测量手指关节总活动度，与健侧指活动度进行比较。
结果所有8例共16块皮瓣均顺利成活，供区伤口均一期愈合，2例术后5个月行皮瓣整形术。随访12个月，所有患者对手指修复后外观满意，5例回到原工作岗位。患侧TAM与健侧肢体比值，术后3、6和12个月分别为0.74+0.15、0.82+0.13和0.91+0.19。感觉恢复：术后6个月，8例均恢复皮瓣痛觉、温度觉及轻触觉。
结论前臂尺动脉远、近端穿支皮瓣分别具有各自特点，可根据创面修复及皮瓣特点合理设计，同时切取可满足多个手指创面的修复需要。