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患者女，24岁，3d前因体位改变时隐约听见胸部有水声而就诊，无其他不适，于2005年11月20日入院。自诉3年前出现左侧胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，在外院行胸腔穿刺未抽出积液后抗结核治疗，未满疗程自行停药（具体治疗经过不详）。体查：T37．4℃，左侧胸廓饱满，叩诊浊音，中下肺呼吸音消失，未闻胸膜摩擦音。右肺无特殊。心前区轻抬举样搏动。血常规、生化常规无特殊，胃肠癌相关抗原（CA199）：113．70U／ml（正常0～37）；血清结核抗体阳性（＋）；多次涂片找抗酸杆菌阴性，胸穿为黄白色黏稠脓液。胸水常规：